Długotrwałe działania niepożądane wankomycyny
Spisu treści:
Narkotyki czasami mają efekty uboczne, które utrzymują się przez kilka dni lub tygodni po odstawieniu. Wankomycyna, silny antybiotyk, ma długotrwałe skutki uboczne, które utrzymują się i mogą wymagać interwencji medycznej lub lekarskiej w celu rozwiązania problemu; niektóre efekty mogą być nieodwracalne. Długotrwałe działania niepożądane wankomycyny mogą wystąpić w dowolnym czasie; są jednak częstsze u pacjentów otrzymujących duże dawki, u starszych pacjentów, pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, pacjentów poddawanych przedłużonej terapii oraz u osób już przyjmujących leki powodujące podobne działania niepożądane.
Wideo dnia
Utrata słuchu
Wankomycyna czasami uszkadza nerwy słuchowe, powodując długotrwałą nieodwracalną utratę słuchu. Z tego powodu lekarz, farmaceuta infuzyjny lub pielęgniarka rutynowo oceniają funkcję słuchu, aby zapewnić utrzymanie słuchu.
Ocena słuchu jest wysoce zalecana w populacji osób w podeszłym wieku, ponieważ doniesienia o środkach przeciwdrobnoustrojowych i chemioterapii wskazują, że utrata słuchu o wysokiej częstotliwości jest częstsza u pacjentów w wieku powyżej 53 lat. U pacjentów jednocześnie przyjmujących inne leki, które potencjalnie mogą powodować zaburzenia słuchu i pacjentów z nadmiernymi dawkami wankomycyny, często występuje utrata słuchu.
Nieprawidłowości wątroby
Rzadko wankomycyna atakuje wątrobę, powodując nieprawidłową czynność wątroby. Przejawia się to jako wysoki poziom enzymów wątrobowych, co wykazano w badaniu krwi. Po zaprzestaniu wankomycyny poziom wątroby zwykle powraca do normy w ciągu kilku dni lub tygodni, a wątroba odzyskuje swoją zwykłą funkcję.
Zmniejszenie liczby białych krwinek
Wankomycyna może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek, przez co organizm jest bardziej podatny na infekcje. Liczba białych krwinek zwykle powraca do normy po pewnym czasie od zaprzestania leczenia, ale w niektórych przypadkach poziomy mogą stać się krytycznie niskie, wymagając wlewu leku pobudzającego komórki w celu uzupełnienia białych krwinek.
Uszkodzenie nerek
Innym długotrwałym i potencjalnie nieodwracalnym działaniem niepożądanym wankomycyny jest uszkodzenie nerek. Wankomycyna może być toksyczna i dlatego może prowadzić do uszkodzenia nerek, nieprawidłowej czynności nerek i nieodwracalnej niewydolności nerek. Tendencja do powodowania uszkodzenia nerek jest bardziej widoczna, gdy wankomycyna jest podawana w dawkach wyższych niż normalne, pacjentom z wcześniej istniejącymi problemami z nerkami, populacją starszą lub przyjmującymi inne leki, które są równie toksyczne dla nerek. Lekarz, farmaceuta infuzyjny i pielęgniarka będą monitorować cotygodniowe lub dwutygodniowe badania krwi, aby śledzić poziomy leku w organizmie, a także czynność nerek. Po wskazaniu na niewydolność nerek wankomycyna może zostać wstrzymana na kilka dawek, a następnie ponownie rozpoczynana przy mniejszej dawce lub ta sama dawka przyjmowana rzadziej.Funkcja nerek normalizuje się przez kilka tygodni, ale w niektórych sytuacjach uszkodzenie jest nieodwracalne.