Gry mózgowe dla rehabilitacji udarowej
Spisu treści:
Terapie rehabilitacyjne dla osób po udarze mózgu zapewniają osobom, które mogą się poruszać, działać lub mówić lepiej. Fizjoterapia, terapia zajęciowa i terapia logopedyczna skupiają się na jawnych zachowaniach. Wykorzystanie gier do przekwalifikowania mózgu jest bardziej aktualne i związane jest z naszymi postępami naukowymi i technologicznymi.
Wideo dnia
Lustrzane podstępy
W 1996 r. Neuorolog, dr Vilayanur S. Ramachandran i jego współpracownicy, poprosili osoby po amputacji o skorzystanie z wirtualnego pudła nieruchomości (lustro umieszczone w linii środkowej), aby doświadczyć odbicia brakującej kończyny. Na przykład osoba z amputowaną kończyną lewą umieszczałaby prawą kończynę przed lustrem, a rezultatem było odbicie lewej kończyny poruszającej się w przestrzeni. Jednym z najbardziej intrygujących wyników było to, że kilku pacjentów doświadczających bólu kończyn zmusiło mózg do rozprostowania pięści brakującej kończyny przez obserwowanie odbicia kończyny. Kiedy mózg obserwował symulowane rozluźnienie pięści, ból kończyn fantomowych został usunięty.
Od czasu pierwszego opublikowanego przez Ramachandrana badania, tak zwana "skrzynka lustrzana" została wykorzystana w kilku badaniach jako strategia przywracania funkcji u osób po udarze. Na przykład, w badaniu z 2003 roku, opisanym w "Archives of Physical Medicine & Rehabilitation", użyto lustrzanego pudełka wraz z wyimaginowanym ruchem z przewlekłymi osobami, które przeżyły udar mózgu, aby zapewnić dobry przykład ruchu mózgu w celu ćwiczenia ruchu przez upośledzona kończyna. 4-tygodniowy protokół obejmował symulowaną praktykę w wielu prostych i złożonych sekwencjach czynności. Mimo że uczestnicy byli na etapie przewlekłym (ponad 1 rok po udarze), a interwencja nie obejmowała żadnej praktyki fizycznej, zaobserwowano wzrost rzeczywistej wydajności upośledzonej kończyny po praktyce symulacyjnej.
Wirtualny świat Wii
Zaawansowana wersja wirtualnej rzeczywistości oferowana jest z systemu Nintendo Wii. Osoby rejestrują się jako avatar, który odzwierciedla ich wielkość i posturę oraz uprawia różne sporty.
W roku 2009 naukowcy z University of Queensland w Australii poinformowali, że doświadczenie z Wii Fit spowodowało natychmiastowy wpływ na równowagę i siłę. W 2010 roku szpital St. Michael's In Toronto kończy badanie kliniczne oceniające poprawę wyników osób po udarze. Pacjenci przypisani do grupy Wii otrzymają intensywny program składający się z ośmiu 60-minutowych sesji gier Wii w okresie 14 dni.
Istnieje również kilka studiów przypadku, które opisują wartość korzystania z wirtualnego świata Wii w celu poprawy wydajności silnika. Na przykład badanie opublikowane w "Physical Therapy" w 2008 r. Dotyczyło nastolatka z mózgowym porażeniem dziecięcym, który brał udział w sesjach treningowych z grami Wii, w tym w boksie, tenisie, kręgle i golfie.Po szkoleniu mierzono poprawę przetwarzania wzrokowo-percepcyjnego, kontroli postawy i ruchliwości funkcjonalnej, a pozytywne wyniki stwierdzono na poziomie upośledzenia i czynnościowym.
Podczas gdy odbicie lustrzane może zmylić mózg do myślenia, że kończyna jest obecna i działa dobrze, Wii oszukuje mózg, myśląc, że osoba działa w zupełnie innym otoczeniu.
Gry z robotem
Najbardziej technologiczne gry mózgowe do rehabilitacji po udarach wykorzystują roboty. Kilka grup naukowców opracowuje zautomatyzowane urządzenia i protokoły do ich wykorzystania. Wiele urządzeń jest specyficznych dla ruchu ramion. W badaniu z 2008 r., Opisanym w czasopiśmie "Mózg", osoby, które przeżyły zawał z powodu przewlekłego stadium, otrzymały terapię z ręcznym nadgarstkiem przez trzy tygodnie, które zapewniłyby pomoc w razie potrzeby. Na przykład robot może przesunąć rękę szybciej lub dokładniej do poruszającego się celu. Po tym szkoleniu wystąpiły dwa ważne efekty. Po pierwsze, uczestnicy, którzy otrzymali robotyczną pomoc we wszystkich sesjach (w przeciwieństwie do zaledwie połowy z nich) wykazywali największe korzyści funkcjonalne. Po drugie, skanowanie mózgu za pomocą MRI wykazało zwiększoną aktywację kory czuciowo-ruchowej w okresie terapii, co pokazuje, że praca z wywołanymi przez robota zmianami mózgu.
Jedną wadą używania robotów jest to, że dostęp jest względnie ograniczony. Zazwyczaj stosowanie jest ograniczone do osób uczestniczących w badaniach w laboratorium rehabilitacyjnym lub poddawanych leczeniu w klinice mieszczącej się w medycznym środowisku badawczym.
