Co powoduje fałszywe wyniki testów wytrzymałościowych na bieżni?

Test warunków skrajnych może być wykorzystany do identyfikacji problemów z sercem i innymi problemami zdrowotnymi. Jeden rodzaj stresu jest wykonywany na bieżni, a technicy stopniowo zwiększają prędkość i pochylają się i monitorują reakcję serca. Chociaż wyniki twojego testu mogą być pozytywne - wskazując na możliwy problem - lub negatywny - oznaczający brak problemu - może być konieczne przeprowadzenie więcej testów, aby definitywnie wykluczyć chorobę serca. Test warunków skrajnych może dać zarówno wyniki fałszywie dodatnie, jak i fałszywie ujemne, chociaż technicy podejmują działania w celu wyeliminowania przyczyn, które mogą prowadzić do fałszywych wyników testu.

Wideo dnia

Fałszywie pozytywne

Jeśli test stresu jest pozytywny, pokazuje problemy z sercem, takie jak zaburzenia rytmu, wysokie ciśnienie krwi lub bóle w klatce piersiowej. Fałszywie dodatnie wyniki są identyfikowane, gdy po teście stresu następuje procedura cewnikowania serca, która nie wykazuje problemów z sercem. Ponieważ testy stresu są dokładne tylko w 60 procentach, według Kathy Magliato, dyrektora ds. Usług kardiologicznych w ośrodku zdrowia w Santa Monica w Saint John's, często zdarza się, że pacjent otrzymuje niepotrzebne leki lub poddaje się operacjom, których nie potrzebuje. Wynik fałszywie dodatni może być również spowodowany znaną nieprawidłowością w segmencie EKG, przez stosowanie leków nasercowych na napromienienie serca, przez poszerzone serce z wentylacją serca lub chorobę mięśnia sercowego.

Fałszywy-ujemny

Jeśli otrzymasz negatywny wynik z testu stresu, twoje serce uważa się za normalne. Jeśli dojdzie do ataku serca lub zablokowane tętnice zostaną znalezione podczas procedury kontrolnej, wyniki zostaną zmienione na fałszywe i negatywne. Problemy z fałszywym negatywem są oczywiste i poważne - możesz nie otrzymać pomocy, której potrzebujesz, aby wykryć niewykryte choroby serca, które mogą prowadzić do komplikacji, takich jak zawał serca.

Protokół testu

Wynik fałszywie ujemny może być problemem z samym testem. Test obciążeniowy wykorzystuje stopniowe rozgrzewanie, które może dać pacjentowi czas zwężenia tętnic, aby dostosować się do wzrostu obciążenia pracą. Ciało dostosowuje się do ćwiczeń, a zwężone tętnice mogą nie pojawiać się podczas testu krótkotrwałego. Test naprężeń jądrowych, w którym niewielka ilość substancji radioaktywnej jest wstrzykiwana do żył w celu obrazowania, może zapewnić lepszą opcję testową, jeśli otrzymasz fałszywy wynik, ale wyniki fałszywych testów mogą również wystąpić w przypadku tego typu testów. Zgodnie z "Journal of Family Practice", w niektórych przypadkach bieżni, obciążenie pracą serca nigdy nie jest wystarczająco wysokie, aby pokazać problem, taki jak brak przepływu krwi do serca.

Efekty żeńskie

Kobiety częściej wykrywają fałszywe wyniki testów stresowych. Jednym z powodów jest to, że gdy kobiety chorują na serce, często dotykają mniejszych żył i tętnic w sercu, które pozostają niezauważone podczas próby wysiłkowej.Innym powodem jest to, że tkanka piersi może wywołać wynik fałszywie ujemny. Jeśli to nie wystarczy, obecność estrogenu ma również wpływ na komórki serca.

Niesamowici sportowcy

Serce sportowca staje się bardziej efektywne dzięki treningowi. Serce z każdym uderzeniem zwiększa objętość i może mieć wzrost masy. Według American College of Sports Medicine, wyniki testu stresu sportowca mogą pokazywać bloki, odchylenia i nieprawidłowości w repolaryzacji, które są normalnymi wariantami. Te warianty są jednak diagnozowane w populacji ogólnej i mogą być interpretowane jako fałszywie dodatnie.