Prawda o alergiach glutenowych

Był czas, kiedy Amy Yoder Begley planowała swoje przebiegi wokół przerw w łazience.

Wideo dnia

Zawodowe problemy biegacza i olimpijczyka zaczęły się w szkole średniej. Begley cierpiał na bóle brzucha w przypadkowych momentach, bez żadnego widocznego wyjaśnienia. Jeden szczególnie brutalny ból wytrącił ją ze spotkania w stanie Indiana, kosztem jej strzału na mistrzostwo stanu.

Jej problemy utrzymywały się przez cały okres studiów, gdzie cierpiała na wiele złamań stresu i rozwinęła nadczynność tarczycy, stan, w którym tarczyca uwalnia zbyt wiele hormonów. Cierpiała na skurcze mięśni, biegunkę, zaparcia, zmęczenie, wysypki skórne i bóle stawów. Lekarze nie byli w stanie znaleźć winnego. "Korzystałbym z łazienki osiem razy dziennie" - powiedział Begley. "Moje ciało zawsze było w mojej głowie. "

Dopiero w 2006 roku, w wieku 28 lat, Begley została ostatecznie zdiagnozowana z powodu Celiakii, w której pacjenci mają nietolerancję na gluten - białko najczęściej spotykane w pszenicy, jęczmieniu i żyto. Stan powoduje uszkodzenie jelita cienkiego i słabą absorpcję składników odżywczych. Społeczność medyczna musi jeszcze dojść do porozumienia co do pojedynczej przyczyny tej choroby, ale rodziny z historią cukrzycy typu 1 i zespołu Downa są bardziej podatne.

Po rozpoznaniu, Begley usunęła gluten z diety i od razu zauważyła poprawę.

"Sprawiło, że stałem się bardziej normalny. To odebrało mój niepokój "- powiedział Begley. "Przypomniałem sobie, że niektóre z najlepszych wyścigów, jakie kiedykolwiek miałem były po niskich lub bezglutenowych kolacjach. "Nie czuła się już wiecznie zmęczona i nadęta. Była w stanie jeść posiłki bliżej czasu wyścigu, a co najważniejsze, nie musiała już planować tras wokół łatwo dostępnych łazienek.

Długa droga do postawienia diagnozy przez Begleya jest dość typową historią: Średni czas potrzebny, aby osoba z objawami rozpoznawana z powodu Celiakii w Stanach Zjednoczonych to cztery lata. Według University Celiac Celiac Disease Center liczba Amerykanów z celiakią zapełniłaby 936 statków wycieczkowych. Pasażerowie na 908 tych statkach nawet by nie wiedzieli, że go mają. Jeśli problem nie zostanie zdiagnozowany, osoba dotknięta chorobą może stanąć przed jednym z wielu problemów zdrowotnych związanych ze słabym wchłanianiem składników odżywczych, w tym z niedożywieniem, osteoporozą i krwawieniem wewnętrznym.

Badanie przeprowadzone przez Klinikę Mayo w Rochester w stanie Minnesota w 2009 r. Wykazało, że w Stanach Zjednoczonych choroba celiakii jest czterokrotnie bardziej powszechna niż w latach pięćdziesiątych. Podobnie jak inne alergie pokarmowe i autyzm, rozpowszechnienie choroby celiakii i problemy zdrowotne związane z glutenem wzrosły w ciągu ostatniej dekady. Ale społeczność medyczna nie jest pewna, dlaczego. Niektórzy uważają, że celiakia nie jest częstsza, tylko lepiej diagnozowana.Inni spekulują, że może to być spowodowane zmianami w sposobie, w jaki pszenica jest uprawiana i przetwarzana, lub z powodu zwiększonego rozpowszechnienia glutenu w przetworzonej żywności i lekach.

Pomimo rosnącej liczby przypadków, wiele problemów związanych z glutenem nadal budzi wiele zamieszania i niepewności.

Liczba Amerykanów z celiakią wypełniłaby 936 statków wycieczkowych. Pasażerowie na 908 tych statkach nawet by nie wiedzieli, że go mają.

University of Chicago Celiac Disease Center

Celiakia vs wrażliwość glutenu

Ciężkości Celiakii nie da się zmierzyć na spektrum - albo ją masz, albo nie. Schorzenie to definiuje się jako zaburzenie autoimmunologiczne, w którym gluten niszczy podszewkę jelita cienkiego, czyniąc go niezdolnym do wchłaniania składników odżywczych i powodując, że pacjenci są bardziej podatni na anemię, niepłodność i choroby kości - co może pomóc wyjaśnić złamanie stresu kolegialnego Begleya. Ale częściej omawiane zaburzenie glutenu - a także mniej jasno rozumiane przez współczesną społeczność medyczną - jest w rzeczywistości wrażliwością na gluten.

Wrażliwość na gluten wywołuje takie same objawy jak celiakia, jednak nie ma formalnej procedury jej diagnozowania. Dzieje się tak, ponieważ w przeciwieństwie do celiakii osoby cierpiące na nadwrażliwość na gluten nie podlegają żadnym wewnętrznym szkodom, które można medycznie wywieść na gluten. Podczas gdy lekarze zwykle mogą zdiagnozować celiak z testem krwi lub biopsją jelit, nie ma takiego testu na wrażliwość na gluten.

"Akceptuję, że pacjent może odczuwać objawy związane z glutenem bez celiakii, ale nie mogę postawić diagnozy naukowej" - mówi Colin Howden, gastroenterolog z Northwestern Memorial Hospital w Chicago.

Glenn Osten Anderson może odnosić się. W wieku 24 lat jego skóra pękła, cierpiał na ciężką niestrawność i zaczął tracić na wadze. Jego rodzina miała problemy z żołądkiem, więc nie był całkowicie zaskoczony. Wielu sugerowało, że aby leczyć tę chorobę, przestrzega diety łagodnych pokarmów.

"Kazano mi jeść zwykły grzanek, jakby to była jakaś penicylina" - mówi Anderson. "To tylko pogorszyło sytuację. "

W 2007 roku, po czterech latach cierpiących na bóle brzucha i inne choroby Andersa, lekarz zasugerował, że może mieć nadwrażliwość na gluten i zalecił, aby spróbował bezglutenowy. Anderson zauważył natychmiastową poprawę.

Osoby z nadwrażliwością na gluten cierpią podobne objawy, jak osoby dotknięte celiakią - bóle brzucha, wymioty, przewlekła biegunka - ale nasilenie tych objawów może być różne u poszczególnych osób. I w przeciwieństwie do Celiakii żadne rzeczywiste uszkodzenie nie ma miejsca w jelicie cienkim.

Wreszcie, jeśli to nie było wystarczająco mylące, jest jeszcze inny warunek, który udaje, jako jego kuzynów związanych z glutenem: alergie pszenicy. Dla tych, którzy cierpią na alergie pszenicy, organizm może mieć reakcję na jakąkolwiek część pszenicy, a nie tylko białko glutenowe.

Upuszczanie glutenu w celu ścinania funtów

Podczas gdy częstość występowania celiakii i nadwrażliwości na gluten powoduje, że więcej osób spożywających bezglutenowe po prostu funkcjonuje codziennie, inni zrzuciły pszenicę z diety zupełnie inaczej cel na uwadze: utrata masy ciała.

Niektórzy guru zdrowia i reklamy żywności twierdzą korzyści diety bezglutenowej dla tych, którzy chcą rzucić dodatkowe kilogramy. Howden jednak twierdzi, że wszelkie korzyści są prawdopodobnie bardziej skorelowane niż przyczynowość medyczna. Gluten nie jest z natury zły, Howden mówi. Tak się składa, że ​​jest obecna w żywności o dużej kaloryczności, takiej jak pizza, babeczki i bułeczki hamburgerowe.

"Gluten prawie stał się brudnym słowem" - mówi Howden. "Niektórzy pacjenci, którzy twierdzą, że wrażliwość na gluten może właśnie spożywać złą dietę. Są bezglutenowe, jedzą więcej ryb i świeżych produktów, i nic dziwnego, że czują się lepiej. "

Begley zgadza się, że dla niej, Celiak otworzył drzwi do zdrowszego stylu życia. Od czasu swojej diagnozy koncentruje się na tym, aby większość jej diety wykorzystywać do niepoddanych obróbce opcji, takich jak owoce i warzywa. "Quinoa i słodkie ziemniaki to moje największe wyzwanie", mówi. "Mógłbym jeść frytki ze słodkich ziemniaków przez cały dzień. "

Anderson, szczeka na tych, którzy dobrowolnie powstrzymują się od glutenu.

"Każdy, kto wybierze ten styl życia z modnego trendu, jest idiotą", mówi. "Lubię pszenicę, makaron i pizzę tak samo jak następnego faceta - po prostu nie mogę go jeść. "

Niezależnie od motywacji, znacznie łatwiej było utrzymać styl bezglutenowy. Opcje żywnościowe Sans-Gluten pojawiają się na całym świecie, a sprzedaż żywności bezglutenowej ma przekroczyć 5 miliardów USD do roku 2015. Większość sklepów spożywczych oferuje produkty bezglutenowe w dziale naturalnej żywności, w tym od makaronu do pączki.

Restauracje stały się również bardziej przychylne, z placówkami takimi jak Subway i The Melting Pot testującymi opcje bezglutenowe. P. F. Chang wymaga nawet od swoich szefów kuchni noszenia świeżych rękawiczek i używania specjalnie oznakowanych woksów przed przygotowaniem dania bezglutenowego. Ale mimo tych postępów, Begley nadal unika menu bezglutenowego w większości restauracji. Zauważa, że ​​według jej doświadczenia taka rygorystyczna procedura jest bardziej wyjątkiem niż regułą.

"Sprawy stają się coraz łatwiejsze" - mówi Begley. - Ale wciąż martwię się o zakażenie krzyżowe. "

Jedzenie na wynos

Jeśli masz objawy, które Twoim zdaniem mogą być spowodowane przez gluten, Howden zaleca wizytę u gastroenterologa zanim przejdziesz bezglutenowy. Dzieje się tak dlatego, że trudniej jest przeprowadzić test na celiakię po wydaleniu glutenu z systemu. W tym momencie nie jest jasne, czy pacjent jest w remisji, czy też nigdy nie chorował.

Twój najlepszy zakład? Bądź szczery wobec swojego lekarza i podejmij niezbędne badania.

Aby uzyskać więcej informacji na temat celiakii, zapoznaj się z książką "Prawdziwe życie z celiakią: rozwiązywanie problemów i prosperujący bezglutenowy", opublikowaną przez American Gastroenterological Association Press.