Publiczny Vs. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne

Publiczne ubezpieczenie zdrowotne to ubezpieczenie, które jest subsydiowane lub opłacane w całości przez publiczne (rządowe) fundusze. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest opłacane częściowo lub w całości przez osoby objęte ubezpieczeniem. W każdym stanie dostępnych jest kilka różnych opcji publicznych, ale istnieją ścisłe wymagania kwalifikacyjne. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne może być oferowane przez pracodawcę lub może być nabywane przez osoby prywatne.

Wideo dnia

Ubezpieczenie prywatne

Wiele różnych prywatnych firm ubezpieczeniowych oferuje ubezpieczenie w Stanach Zjednoczonych. Koszty i usługi różnią się znacznie w zależności od regionu, firmy i planu. Plany mogą zwrócić ci koszty usług opieki zdrowotnej po ich otrzymaniu lub mogą wymagać, abyś udał się do uczestniczących dostawców, którzy rozliczają się z nimi bezpośrednio. Twój plan może pokryć wszystkie twoje koszty lub może wymagać współfinansowania każdej usługi.

Medicare

Medicare jest federalnym publicznym ubezpieczeniem zdrowotnym dla osób dorosłych w wieku powyżej 65 lat, osób z pewnymi niepełnosprawnościami i osób ze schyłkową chorobą nerek. Medicare składa się z czterech części: części A, B, C i D. Część A obejmuje wizyty w szpitalu, opiekę domową, opiekę hospicyjną i wykwalifikowane ośrodki pielęgniarskie. Część B obejmuje wizyty lekarzy, w tym niektóre usługi profilaktyczne. Część C to opcja prowadzona przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, które obejmują części A i B oraz często inne usługi, takie jak leki na receptę. Część D obejmuje leki na receptę i jest również prowadzona przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Medicaid

Medicaid to publiczne ubezpieczenie zdrowotne zarządzane przez państwa, łączące fundusze państwowe i federalne dla osób o niskich dochodach i rodzin. Każde państwo określa kryteria kwalifikowalności, takie jak dochód, wielkość rodziny, niepełnosprawność, status ciąży i status imigracyjny. Państwa również określają zakres ubezpieczenia i koszty ponoszone przez uczestników (jeśli takie istnieją).

Program ubezpieczenia zdrowotnego dzieci

Program ubezpieczenia zdrowotnego dzieci (CHIP) to publiczne ubezpieczenie zdrowotne dla dzieci i rodzin, które nie kwalifikują się do Medicaid z powodu dochodów, ale nie są w stanie pozwolić sobie na prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Program jest podobny do Medicaid w tym, że państwa określają kwalifikowalność, zakres i wkład uczestników, a fundusze państwowe i federalne są wykorzystywane łącznie.

Programy specjalne

W przypadku niektórych grup osób, które nie kwalifikują się do Medicare, Medicaid lub CHIP, w niektórych stanach istnieją inne opcje. Dodatki medyczne dla osób pracujących z niepełnosprawnością są przeznaczone dla osób niepełnosprawnych, które kwalifikowałyby się do ZUS, gdyby nie działały.