Cardio Selective Vs. Non-Cardio Selektywne beta-blokery
Spisu treści:
beta-adrenolityki, zwane także beta-beta antagoniści receptora adrenergicznego są lekami na receptę stosowanymi głównie w leczeniu i zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym, w tym zawałach serca, nadciśnieniu i arytmii. Ponieważ choroba sercowo-naczyniowa jest przyczyną nr 1 wśród osób dorosłych, leki te są często przepisywane.
Wideo dnia
Klasyfikacja
Istnieją dwa główne typy receptorów beta-adrenergicznych: beta-1 i beta-2. Receptory beta-1 znajdują się głównie w sercu, podczas gdy receptory beta-2 znajdują się głównie w tkankach innych niż serce, takich jak drogi oddechowe, mięśnie i naczynia krwionośne. Leki skierowane głównie na receptory beta-1 nazywane są kardioselektywnymi beta-blokerami. Nie-kardioselektywne beta-adrenolityki wiążą się z obydwoma typami receptorów. Przykłady kardioselektywnych beta-blokerów powszechnie stosowanych w Stanach Zjednoczonych to metoprolol i atenolol. Przykładami nie-kardioselektywnego typu są propranolol i nadolol.
Efekty sercowo-naczyniowe
->
Cardioselective beta-blokery spowalniają tętno, zmniejszają szybkość przewodzenia elektrycznego w sercu i zmniejszają siłę skurczu serca. Zasadniczo, nie-kardioselektywne beta-blokery mają mniejszy wpływ na serce, ale w "Brunwaldzkiej chorobie serca" dr Norman Kaplan sugeruje, że nie-kardioselektywne beta-adrenolityki mają podobne działanie sercowo-naczyniowe w często przepisywanych dawkach. Oba typy beta-adrenolityków zmniejszają częstość akcji serca w odpowiedzi na wysiłek fizyczny i stres. Efektem netto jest zmniejszenie obciążenia pracą serca i obniżenie ciśnienia krwi.
Skutki uboczne
Zdaniem dr. Kaplana, niekardioselektywne beta-adrenolityki mogą upośledzać regulację cukru we krwi, szczególnie u pacjentów z cukrzycą. Nie-kardioselektywne środki są również bardziej prawdopodobne, że powodują zwężenie dróg oddechowych u pacjentów z astmą, ponieważ receptory beta-2 znajdują się w drogach oddechowych. Ogólnie beta-adrenolityki mogą powodować zmęczenie, dysfunkcję seksualną i niedociśnienie, stan, który pojawia się, gdy ciśnienie krwi staje się zbyt niskie.
Wskazania
Oba rodzaje beta-blokerów są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Według American Heart Association niektóre kardioselektywne beta-adrenolityki są czasami preferowane u pacjentów po zawale serca, niewydolności serca lub arytmii. Niekardioselektywne beta-blokery są stosowane w leczeniu jaskry. Inne zastosowania beta-blokerów obejmują leczenie migreny, lęku i drżenia.
Przeciwwskazania
Oba typy beta-adrenolityków mogą być niebezpieczne u pacjentów z chorobą dróg oddechowych lub trudnościami w oddychaniu.Według dr. Kaplana, środki niebarydialne są stosowane ostrożnie u pacjentów z cukrzycą i innymi zaburzeniami metabolicznymi. Zwykle unika się beta-adrenolityków u pacjentów, którzy mają już niskie tętno lub niskie ciśnienie krwi.
