Ból Leki i enzymy wątrobowe

Twoja wątroba jest odpowiedzialna za metabolizowanie lub detoksykację wszystkich obcych substancji, które dostają się do krwioobiegu przez twoje jelita. Węglowodany, białka, tłuszcze, składniki odżywcze i zanieczyszczenia pokarmowe należą do różnych związków, które wątroba codziennie spotyka i przetwarza. Leki, które bierzesz, stanowią szczególne wyzwanie dla twojej wątroby, ponieważ wiele z tych środków pochodzi z syntetycznych cząsteczek, które normalnie nie występują w twojej diecie. Leki przeciwbólowe należą do najczęściej stosowanych leków, a wiele z nich może powodować uszkodzenie wątroby i wyzwalać uwalnianie enzymów wątrobowych.

Wideo dnia

Mechanizm

Komórki twojej wątroby są biologicznymi roślinami przetwórczymi, z których każda jest wyposażona w szereg enzymów, które katalizują reakcje chemiczne niezbędne do funkcjonowania narządu. Kiedy twoja wątroba jest uszkodzona - infekcje, toksyny, leki, choroby autoimmunologiczne i nowotwory są częstymi przyczynami - błony ich komórek psują się, a ich enzymy są uwalniane do krążenia. Badania krwi na poziom enzymów wątrobowych należą do najbardziej czułych wskaźników uszkodzenia komórek wątroby, zgodnie z "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy". "

NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ są szeroko dostępne zarówno w receptach, jak i bez recepty w Stanach Zjednoczonych. Środki takie jak aspiryna, ibuprofen, naproksen, celekoksyb i ich krewni są stosowane w leczeniu zapalenia stawów, bólów głowy, gorączki, ostrych urazów i wielu innych stanów zapalnych. Przegląd z listopada 2003 r. Opublikowany w brytyjskim czasopiśmie "QJM" podał, że wszystkie NLPZ mogą powodować uszkodzenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, a nawet niewydolność wątroby. W przypadku większości NLPZ uszkodzenia wątroby mogą wystąpić nawet po przyjęciu ich w zalecanych dawkach. Jednak zdolność kwasu acetylosalicylowego do powodowania uszkodzenia wątroby jest bezpośrednio związana z jej dawkowaniem, więc mniejsze dawki są mniej prawdopodobne, aby powodować podwyższone poziomy enzymów wątrobowych.

Acetaminofen

Acetaminofen, zwany także tylenolem, jest "wewnętrzną" toksyną wątrobową, co oznacza, że ​​podkreśla metaboliczną zdolność wątroby w niemal każdej dawce. Alkohol i aspiryna są również wewnętrznymi toksynami wątroby. Wątroba zazwyczaj jest w stanie poradzić sobie z takimi substancjami, gdy są przyjmowane w mniejszych ilościach, ale umiarkowanie wysokie dawki przez długi czas mogą powodować przewlekłe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, a duże dawki mogą powodować ostrą niewydolność wątroby. Acetaminofen jest szczególnie kłopotliwy pod tym względem, ponieważ jest dostępny bez recepty i został szeroko wprowadzony do obrotu jako bezpieczny, co powoduje, że wiele osób uważa, że ​​jest bezpieczna w każdej dawce. Ponadto paracetamol często łączy się z narkotykami w przepisywanych na receptę lekach przeciwbólowych; uszkodzenie wątroby spowodowane przedawkowaniem tych preparatów jest spowodowane ich zawartością acetaminofenu, a nie zawartymi w nim narkotykami.

Uwagi

Toksyczność wątroby - zwykle objawiająca się podwyższonym stężeniem enzymów wątrobowych - jest jednym z kłopotliwych efektów ubocznych leków przeciwbólowych, a wiele leków przeciwbólowych, zarówno na receptę, jak i bez recepty, łączy się z uszkodzeniem wątroby. Same środki odurzające zwykle nie są związane z uszkodzeniem wątroby, ale często są łączone z innymi środkami, takimi jak acetaminofen lub NLPZ, które powodują uszkodzenie wątroby. Ryzyko uszkodzenia wątroby spowodowane lekami przeciwbólowymi wzrasta, jeśli bierzesz więcej niż jeden lek, pijesz alkohol lub masz schorzenia - takie jak przewlekłe zapalenie wątroby lub stłuszczenie wątroby - które dodatkowo obciąża wątrobę. Weź wszystkie leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami i skonsultuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz problem z jakimkolwiek lekiem.